Приложение № 17 к техническому регламенту Таможенного союза "О безопасности колесных транспортных средств" (ТР ТС 018/2011)
(форма)
Таможенный союз
СВИДЕТЕЛЬСТВО О БЕЗОПАСНОСТИ КОНСТРУКЦИИ
ТРАНСПОРТНОГО СРЕДСТВА
________________________
(учетный номер бланка)
N _______
Испытательная лаборатория _________________________________________________
(полное и сокращенное наименование, адрес,
номер окончание срока действия аттестата
аккредитации)
ТРАНСПОРТНОЕ СРЕДСТВО
|
МАРКА |
|
|
КОММЕРЧЕСКОЕ НАИМЕНОВАНИЕ |
|
|
ТИП |
|
|
ШАССИ |
|
|
Идентификационный номер (VIN) |
|
|
ГОД ВЫПУСКА |
|
|
КАТЕГОРИЯ |
|
|
ЭКОЛОГИЧЕСКИЙ КЛАСС |
|
|
ЗАЯВИТЕЛЬ И ЕГО АДРЕС |
|
|
ИЗГОТОВИТЕЛЬ И ЕГО АДРЕС |
|
|
СБОРОЧНЫЙ ЗАВОД И ЕГО АДРЕС |
|
ОБЩИЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ ТРАНСПОРТНОГО СРЕДСТВА
???????????????????????????????????????????????????????????????????????????
?Колесная формула/ведущие колеса ? ?
???????????????????????????????????????????????????????????????????????????
?Схема компоновки транспортного средства ? ?
???????????????????????????????????????????????????????????????????????????
?Тип кузова/количество дверей (для категории M1) ? ?
???????????????????????????????????????????????????????????????????????????
?Количество мест спереди/сзади (для категории M1)? ?
???????????????????????????????????????????????????????????????????????????
?Исполнение загрузочного пространства (для ? ?
?категории N) ? ?
???????????????????????????????????????????????????????????????????????????
?Кабина (для категории N) ? ?
???????????????????????????????????????????????????????????????????????????
?Пассажировместимость (для категорий M2, M3) ? ?
???????????????????????????????????????????????????????????????????????????
?Общий объем багажных отделений (для категории ? ?
?M3 класса III) ? ?
???????????????????????????????????????????????????????????????????????????
?Количество мест для сидения (для категорий M2, ? ?
?M3, L) ? ?
???????????????????????????????????????????????????????????????????????????
?Рама (для категории L) ? ?
???????????????????????????????????????????????????????????????????????????
?Количество осей/колес (для категории O) ? ?
???????????????????????????????????????????????????????????????????????????
?Масса транспортного средства в ? ?
?снаряженном состоянии, кг ? ?
???????????????????????????????????????????????????????????????????????????
?Технически допустимая максимальная масса ? ?
?транспортного средства, кг ? ?
???????????????????????????????????????????????????????????????????????????
?Габаритные размеры, мм ? ?
?- длина ? ?
?- ширина ? ?
?- высота ? ?
???????????????????????????????????????????????????????????????????????????
?База, мм ? ?
???????????????????????????????????????????????????????????????????????????
?Колея передних/задних колес, мм ? ?
???????????????????????????????????????????????????????????????????????????
?Описание гибридного транспортного средства ?Предусмотрена или не ?
? ?предусмотрена ?
? ?подзарядка от внешнего ?
? ?источника; ?
? ?предусмотренные режимы ?
? ?работы (перечислить): ?
? ?только двигатель ?
? ?внутреннего сгорания, ?
? ?только ?
? ?электродвигатель, ?
? ?совмещенный (краткое ?
? ?описание этого режима ?
? ?работы) ?
???????????????????????????????????????????????????????????????????????????
?Двигатель внутреннего сгорания (марка, тип) ? ?
? - количество и расположение цилиндров ? ?
? - рабочий объем цилиндров, см3 ? ?
? - степень сжатия ? ?
? -1 ? ?
? - максимальная мощность, кВт (мин. ) ? ?
?Топливо ? ?
???????????????????????????????????????????????????????????????????????????
?Система питания (тип) ? ?
???????????????????????????????????????????????????????????????????????????
?Система зажигания (тип) ? ?
???????????????????????????????????????????????????????????????????????????
?Система выпуска и нейтрализации ? ?
?отработавших газов ? ?
???????????????????????????????????????????????????????????????????????????
?Электродвигатель электромобиля (марка, тип) ?(постоянного или ?
? ?переменного тока, в ?
? ?случае переменного тока ?
? ?- синхронный или ?
? ?асинхронный, количество ?
? ?фаз) ?
???????????????????????????????????????????????????????????????????????????
?Рабочее напряжение, В ? ?
???????????????????????????????????????????????????????????????????????????
?Максимальная 30-минутная мощность, кВт ? ?
???????????????????????????????????????????????????????????????????????????
?Устройство накопления энергии ?(батарея, конденсатор, ?
?(только для электромобилей и гибридных ?маховик/генератор) ?
?транспортных средств) ? ?
???????????????????????????????????????????????????????????????????????????
?Трансмиссия ?(тип и описание схемы ?
? ?трансмиссии) ?
???????????????????????????????????????????????????????????????????????????
?Электромашина: (марка, тип), ?(описание каждой ?
? ?электромашины: основная ?
? ?функция (двигатель или ?
? ?генератор), постоянного ?
? ?или переменного тока, в ?
? ?случае переменного тока ?
? ?- синхронный или ?
? ?асинхронный, количество ?
? ?фаз) ?
???????????????????????????????????????????????????????????????????????????
?Рабочее напряжение, В ? ?
???????????????????????????????????????????????????????????????????????????
?Максимальная 30-минутная мощность, кВт ? ?
?Сцепление (марка, тип) ? ?
?Коробка передач (марка, тип) ? ?
???????????????????????????????????????????????????????????????????????????
?Подвеска (тип) ? ?
? - передняя ? ?
? - задняя ? ?
?Рулевое управление (марка, тип) ? ?
???????????????????????????????????????????????????????????????????????????
?Тормозные системы (тип) ? ?
? - рабочая ? ?
? - запасная ? ?
? - стояночная ? ?
???????????????????????????????????????????????????????????????????????????
?Шины (обозначение размера) ? ?
???????????????????????????????????????????????????????????????????????????
?Дополнительное оборудование транспортного ? ?
?средства ? ?
???????????????????????????????????????????????????????????????????????????
соответствуют требованиям технического регламента Таможенного союза "О
безопасности колесных транспортных средств".
ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ (возможность использования на дорогах общего
пользования без ограничений или с ограничениями из-за превышения нормативов
по габаритам и осевым массам, возможность использования в качестве
маршрутного транспортного средства и др.)
Дата оформления "__" __________ 20__ г.
Руководитель испытательной лаборатории _____________ _______________________
подпись инициалы, фамилия
Примечание:
Типографская форма бланка документа утверждается решением Комиссии Таможенного союза.
